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究竟「日間住院」是否算是住院呢?就有民眾因為罹患憂鬱症到日間住院病房住院治療,要申請保險時被拒絕,只獲得部分理賠,引發爭議。消基會今(8)日表示,日間住院是否為住院並未有法規明文加以定義,為了避免影響舊型醫療險保戶申賠權益,呼籲金管會應明確定義,並清查市面保單條款的名詞定義,以免造成認定困難,影響消費者權益。

消基會接獲消費者許先生陳情,他原於民國85年到89年間投保數張保單,從壽險買到醫療終身險,民國100年4月到7月期間因為重鬱症到醫院的「日間住院」病房住院治療,後續要向保險公司申請理賠時,保險公司卻主張並非「全日住院」,因此只能按照實際在院時間的比例給付保險金。

所謂的「日間住院」是一一定要買種非全日住院的治療方式,結合了精神科專科醫師、護理師、職能治療師、臨床心理師和社工師等專業人員,患者白天到醫院進行復健、接受治療,晚上可以返家,增加患者獨立生活能力,不與社區、家庭脫節。

消基會表示,雖然許先生案例符合上開保單條款關於住院定義的要件,但是保險公司卻以日間住院具有道德風險,意即醫師對於病患是否有需住院必要性的診斷,可能受到病患對病情的描述影響;此外,因病患並沒有在醫院過夜,日間住院也被保險公司視為住院性必要性較低的治療方式,因此認定為「非偶發性」事件,拒絕理賠或僅部分理賠,爭議因而產生。

消基會指出,「日間住院」究竟是否為住院,並未有法規明文加以定義,因精神疾病的「日間住院」型態不同於一般疾病,是否有住院必要性,也是保險理賠爭議的另一關鍵,以許先生的案例來說,保險公司認為他與一般病患有特殊不同之處,因此必須藉由法院鑑定程序確認醫療必要性。

消基會認為,回歸當初簽訂的契約,消費者原本投保的保單,當時的保單條款除外責任並未列入「日間住院」一項,也未將住院的定義限縮為暫以醫院起居或過夜,為避免影響舊型醫療險保戶申賠權益,呼籲金管會應以最高法院最新見解,明確定義住院,並清查市面保單條款中的名詞定義,以免因新舊保單定義混淆不清,造成實務認定困難的情形。


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揭露美國政府大規模監控計畫的29歲美國政府約聘人員「深喉嚨」史諾登首選(Edward Snowden),目前藏身香港,他在接受香港南華早報訪問時指出,美國國家安全局(NSA)在全球發起6萬多起駭客攻擊,「中國大陸與香港也是目標」。

人在香港但行蹤成謎的史諾登,評價呈現兩極化,英國《衛報》根據他所提供文件熱銷,揭發美國國安局(NSA)大規模監控民眾電話與網路紀錄的行動。依據美國法律,史諾登涉及的洩密罪刑即洩漏重大國安資訊,最重可求刑20年。

有人將他的揭密勇敢舉動英雄化,但也有人痛批他是個叛國賊。而俄羅斯則聲稱,願意考慮提供政治庇護給史諾登。而谷歌(Google)、臉書(Facebook)、蘋果等業者也都跳出來自清,否認主動提供伺服器給美國國安局監看。

香港「南華早報」報導,史諾登說,NSA針對全球高性能「網路骨幹」展開6萬

1000多起駭客行動,「這起攻擊可讓美國連通數百萬部個人電腦」,中國大陸與香港,也有數百個目標遭到攻擊。

報導指出,史諾登誓言抗拒美國引渡,並強調:「我有很多機會逃離香港,但我選擇留下,並在法院與美國政府對抗,因為我對香港的法治有信心。」他並重申,揭密以來,他並未和家人與女友聯繫過。


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